عفونت قارچی کاندیدیازیس واژن و راهکار های درمانی
کاندیدیا یک مخمر است که به صورت طبیعی بر روی سطح پوست ،مخاط دهان و روده و یا حتی واژن وجود دارد اما در شرایطی که این سطوح آسیب ببیند و شرایط را برای عفونت مهیا کنند این مخمر ممکن است تقسیم بیش از حد انجام داده و باعث ایجاد عفونت قارچی کاندیدیازیس شود
این مخمر باعث ایجاد یکی از شایع ترین عفونت های واژن است که به آن کاندیدیازیس واژن یا همان ولوواژینیت واژن گفته میشود اما این عفونت قارچی در دسته بندی بیماری های منتقله از راه جنسی STDها قرار نمیگیرد با اینکه از راه جنسی امکان انتشار برای آن وجود دارد اما در دسته بیماری های عفونی منتقل شده از راه جنسی STI قرار می گیرد
علائم ابتلا به کاندیدیازیس چیست؟
- خارش و یا احساس ناراحتی در ناحیه واژن
- داشتن ترشحات غیرعادی سفید متمایل به زرد رنگ از واژن
- احساس درد حین برقراری رابطه جنسی
- سوزش ادرار
در بسیاری از موارد عفونت خفیف است اما بعضی از خانم ها ممکن است به نوع شدیدی از عفونت دچار شوند که علائمی مانند
- تورم
- قرمزی
- ترک های اطراف دیواره واژن
شوند
در صورت داشتن هرکدام از علائم فوق به پزشک خود اطلاع دهید زیرا تمامی عفونت های تناسلی ممکن است این علائم را داشته باشند اما نحوه درمان آن ها با یکدیکر کاملا متفاوت و نیازمند توجه و پیگیری به موقع می باشند
چه کسانی ممکن است به این بیماری مبتلا شوند؟
با اینکه عفونت کاندیدیازیس یک عفونت شایع می باشد همچنان نیازمند انجام تحقیقات گسترده تری برای ریشه یابی آن است اما به طور کلی خطر ابتلا به این بیماری در بعضی افراد بیشتر است مانند
- خانم های باردار
- تغییرات هورمونی
- خانم هایی که از قرص های هورمونی ضد بارداری OCP ها استفاده می کنند
- افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند مانند افراد HIVمثبت و یا افرادی که از داروهای استروئیدی که تضعیف کننده سیستم ایمنی هستند استفاده می کنند
- افرادی که به دلیل سرطان تحت شیمی درمانی قرار دارند
- افرادی که اخیرا از آنتی بیوتیک استفاده کرده اند
- افراد مبتلا به دیابت که دیابت آن ها کنترل نشده است
- استرس
چگونه نمی توان از ابتلا به این بیماری جلوگیری کرد ؟
استفاده از لباس زیر نخی و رعایت بهداشت فردی تاثیر مهمی در جلوگیری از ابتلا به بیماری های عفونی واژن دارد همچنین در رابطه با مصرف آنتی بیوتیک ها باید به این نکته توجه شود که بدون تجویز پزشک و یا خارج از برنامه درمانی استفاده نشوند زیرا با آسیب رساندن به ارگانیسم های مفید ساکن مخاط دستگاه تناسلی مانند لاکتوبلسیل ها شرایط لازم جهت بروز عفونت تشدید خواهد شد
داشتن رژیم غذایی متعادل و حاوی پروبیوتیک برای تقویت ارگانیسم های مفید مانند کلاکتوباسیل مانند مصرف لبنیات و یا مکمل های پروبیوتیک
- عدم استحمام با آب داغ و یا شستشوی مکرر ناحیه تناسلی
- عدم استفاده از تامپون و یا سایر وسایل بهداشتی که معطر هستند
- عدم استفاده از لباس های تنگ
منبع این عامل عفونی چیست ؟
به طور طبیعی ۲۰ درصد از خانم ها بدون هیچ علامتی مخمر کاندیدیا را دارند که تنها در شرایطی که محیط زمینه لازم برای عفونت را مهیا کند از قبیل تضعیف سیستم ایمنی ، تغییرات هورمونی و یا نصرف بعضی دارو ها باعث بروز کاندیدیازیس خواهد شد
تشخیص کاندیدیازیس به چه صورت است؟
معاینه لگن و ناحیه درگیر شده با عفونت قارچی توسط پزشک و در صورت لزوم
تهیه نمونه از ترشحات و سلول های اطراف دیواره واژن و ارسال آن به آزمایشگاه برای کشت این مخمر و در نهایت مشاهدات میکروسکوپی می تواند وجود این مخمر را اثبات کند اما دلیل بر ابتلا نخواهد بود زیرا بسیاری از افراد هیچ علائمی از ابتلا به عفونت را نشان نمی دهند
درمان کاندیدیازیس به چه صورت خواهد بود؟
فرآیند درمانی با توجه به اینکه فرد به یک عفونت ساده قارچی مبتلا شده و یا نوع شدید تر آن که همراه با سایر مشکلات زمینه است متفاوت است بنابراین در صورتی که فرد تنها یک عفونت ساده قارچی داشته باشد برای ۱تا ۶ روز استفاده از کرم های موضعی ضد قارچ،پماد و یا انواعی از قرص های خوراکی و شیاف را برای درمان مورد استفاده قرار می گیرد که تعدادی از این موارد به صورت آزاد و بدون نسخه پزشک هم قابل تهیه اند
از داروهای رایج برای درمان عفونت های قارچی می توان به
- butoconazole (Gynazole)
- clotrimazole (Lotrimin)
- miconazole (Monistat)
- terconazole (Terazol)
- fluconazole (Diflucan)
- اشاره کرد
در صورتی که پس از انجام اقدامات درمانی طی ۲ ماه علائم عفونت بازگشت به پزشک خود مراجعه کنید
مواردی که نیاز به اقدامات درمانی جدی تری دارند
- عفونت شدید قارچی که باعث قرمزی و تورم شدید و یا ناراحتی و خراش در ناحیه عفونی شده باشد
- دیابت کنترل نشده و یا سیستم ایمنی تضعیف شده دارند
- افرادی که HIVمثبت هستند
- کسانی که در طول یکسال بیش از ۴ بار مبتلا به عفونت قارچی شده اند
- خانم های باردار
در این شرایط فرد به مدت ۱۴ روز باید از کرم های موضعی ،پماد،دارو ها و قرص های شیاف واژنی استفاده کند
دو یا سه دوز از فلوکونازول
مصرف قرص فلوکونازول به صورت ۱ بار درهفته به مدت ۶ هفته متمادی
در صورتی که همچنان به عفوت مکرر قارچی مبتلا هستید با پزشک خود مشورت کنید و در حین رابطه جنسی اقدامات بهداشتی (استفاده از کاندوم) را رعایت کنید
آیا می توان از درمان های خانگی استفاده کرد؟
بله در مواردی می توان از درمان های خانگی برای بهبود شرایط عفونت های قارچی استفاده کرد اما این روش ها به اندازه درمان هایی که توسط پزشک شما تجویز می شوند کارآمد نخواهند بود
برای نمونه استفاده از
- روغن نارگیل
- سیر خوراکی
- روغن درخت چای
- پماد حاوی بوریک اسید
- استفاده از ماست ساده بدون افزودنی به عنوان پماد و یا مصرف خوراکی آن
حتما پیش از استفاده ازپماد های موضعی دست های خود را بشویید
بهتر است پیش از استفاده از درمان های خانگی حتما با پزشک خود مشورت کنید زیرا ممکن است علائم شما همراه با سایر بیماری های عفونی باشد و در مواردی درمان های خانگی ممکن است تداخل دارویی با سایر داروها داشته باشند